“現(xiàn)在辦理住院出院方便多了，自己出的費(fèi)用也少了，我對(duì)這個(gè)政策很滿意!”近日，在湖南衡陽(yáng)市南岳區(qū)人民醫(yī)院農(nóng)村貧困住院患者“一站式”結(jié)算窗口前，南岳區(qū)首位“一站式”結(jié)算服務(wù)的受益者南岳鎮(zhèn)紅光村4組的貧困戶(hù)曠運(yùn)林激動(dòng)地說(shuō)。曠運(yùn)林因腎積水伴腎結(jié)石住院治療。出院結(jié)算時(shí)，本以為會(huì)像以往一樣，要來(lái)來(lái)回回跑許多次才能辦理好醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)與救助手續(xù)的他，當(dāng)天僅花了10多分鐘就辦完了全部報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償手續(xù)，1196.98元的住院費(fèi)他個(gè)人付費(fèi)僅為113.53元，住院報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到了90.51%。

　　在衡陽(yáng)，如今，像曠運(yùn)林這樣受益的貧困人群越來(lái)越多。市人社部門(mén)提供的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：今年6月15日到7月20日，湖南衡陽(yáng)市累計(jì)有4898名農(nóng)村貧困人口住院就診，通過(guò)“一站式”結(jié)算總醫(yī)療費(fèi)用達(dá)1887.35萬(wàn)元，總報(bào)銷(xiāo)金額達(dá)1719.62萬(wàn)元；農(nóng)村貧困人口在縣域內(nèi)住院綜合保障后，實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例均達(dá)到了90%以上。

　　這得益于湖南衡陽(yáng)市在“一站式”結(jié)算工作上的提早謀劃、整體部署、全面推進(jìn)。今年6月初啟動(dòng)平臺(tái)建設(shè)工作以來(lái)，截至7月20日，湖南衡陽(yáng)市12個(gè)縣（市）區(qū)全面建立了健康扶貧“一站式”結(jié)算工作平臺(tái)，為湖南衡陽(yáng)市貧困群眾全面開(kāi)展了“一站式”結(jié)算服務(wù)，較省里要求的時(shí)間節(jié)點(diǎn)提早了11天，讓農(nóng)村貧困人口提前享受到更加方便快捷的就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，也因此獲得了省人社廳相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。

　　統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，整體部署，“一站式”結(jié)算工作全面推進(jìn)。

　　市委、市政府高度重視健康扶貧“一站式”結(jié)算工作，主要領(lǐng)導(dǎo)親自部署相關(guān)工作，多次過(guò)問(wèn)工作進(jìn)展情況；市政府主管領(lǐng)導(dǎo)專(zhuān)門(mén)召集相關(guān)部門(mén)研究健康扶貧工作，并明確了按照“基本醫(yī)療保險(xiǎn)+大病保險(xiǎn)+扶貧特惠保+醫(yī)療救助+醫(yī)院減免+財(cái)政兜底”的結(jié)算模式，落實(shí)“七個(gè)統(tǒng)一”（統(tǒng)一保障范圍、統(tǒng)一政策要求、統(tǒng)一資金專(zhuān)戶(hù)、統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)、統(tǒng)一結(jié)算流程、統(tǒng)一轉(zhuǎn)診備案、統(tǒng)一信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)）的工作要求。

　　各縣（市）區(qū)黨委、政府也非常重視健康扶貧“一站式”結(jié)算工作，分別成立了健康扶貧“一站式”結(jié)算工作領(lǐng)導(dǎo)小組，部分縣（市）區(qū)黨委或政府主要負(fù)責(zé)人還親自擔(dān)任組長(zhǎng)，切實(shí)加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)、確保了工作落實(shí)。各縣（市）區(qū)還制訂了工作實(shí)施方案，明確了健康扶貧“一站式”結(jié)算專(zhuān)戶(hù)開(kāi)設(shè)、“一站式”結(jié)算平臺(tái)建成上線的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，并倒排工期，逐項(xiàng)落實(shí)。

　　各級(jí)人社部門(mén)主動(dòng)作為，多次牽頭協(xié)調(diào)衛(wèi)計(jì)、民政、扶貧、財(cái)政、保險(xiǎn)公司等部門(mén)和單位，統(tǒng)一思想，理清思路，凝聚合力，形成了齊抓共管的工作局面。6月8日，衡陽(yáng)市人社部門(mén)召開(kāi)了各縣（市）區(qū)人社部門(mén)相關(guān)負(fù)責(zé)人參加的工作部署暨培訓(xùn)會(huì)議，對(duì)“一站式”結(jié)算工作進(jìn)行了整體部署，同時(shí)明確了“每周一調(diào)度、每周一分析”的工作推進(jìn)機(jī)制。6月16-19日，市人社局對(duì)湖南衡陽(yáng)市12個(gè)縣（市）區(qū)的工作開(kāi)展情況進(jìn)行實(shí)地督查，隨后下發(fā)了督查通報(bào)，對(duì)工作進(jìn)展較快的常寧市、耒陽(yáng)市、南岳區(qū)進(jìn)行了通報(bào)表?yè)P(yáng)，對(duì)工作推進(jìn)不力的縣（市）區(qū)進(jìn)行了通報(bào)批評(píng)。7月6日，市人社局根據(jù)工作進(jìn)展情況，再次組織召開(kāi)了“一站式”結(jié)算工作調(diào)度推進(jìn)會(huì)，要求各縣（市）區(qū)加快工作進(jìn)度。各縣（市）區(qū)人社部門(mén)按要求，加班加點(diǎn)扎實(shí)工作，對(duì)各項(xiàng)健康扶貧政策進(jìn)行梳理和整合，積極與軟件開(kāi)發(fā)商進(jìn)行銜接，大力推進(jìn)“一站式”結(jié)算平臺(tái)建設(shè)，確保困難群眾早日享受到健康扶貧的成果。

　　化繁為簡(jiǎn)，精細(xì)高效，困難群眾獲得感日益增強(qiáng)。

　　通過(guò)實(shí)施“一站式”結(jié)算，實(shí)現(xiàn)了“讓信息多跑路，讓群眾少跑腿”的根本目的，湖南衡陽(yáng)市健康扶貧工作取得了明顯成效。

　　有效整合了健康扶貧的政策。“一站式”結(jié)算平臺(tái)運(yùn)行以來(lái)，將基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、扶貧特惠保、民政救助、醫(yī)院減免、財(cái)政兜底等健康扶貧政策進(jìn)行了梳理和整合，通過(guò)“一站式”結(jié)算平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了多部門(mén)健康扶貧政策的無(wú)縫對(duì)接，確保了貧困人口在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)“一站式”即時(shí)結(jié)算，縣域外住院就醫(yī)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)“一站式”受理結(jié)算的目標(biāo)，解決了以往貧困人口住院就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償需要“跑腿、墊資”的問(wèn)題。

　　提升了辦事效率。實(shí)行“一站式”結(jié)算后，參保患者住院時(shí)只需出示身份證，在“一站式”平臺(tái)認(rèn)證后，即可免繳住院費(fèi)辦理住院手續(xù)，出院結(jié)算時(shí)，只需支付個(gè)人自付部分即可，整個(gè)結(jié)算過(guò)程方便、快捷。同時(shí)，“一站式”結(jié)算平臺(tái)將各部門(mén)數(shù)據(jù)直接分類(lèi)遞送，醫(yī)保部門(mén)直接將專(zhuān)戶(hù)資金進(jìn)行*撥付，降低了各部門(mén)的行政管理成本。

　　提升了群眾獲得感和滿意度。由于各縣（市）區(qū)都制定了“一站式”結(jié)算政策及工作流程圖，貧困群眾能夠及時(shí)知曉自己享受的政策項(xiàng)目、具體金額及辦事程序，較好地緩解了“看病難、看病貴”的問(wèn)題。初步調(diào)查結(jié)果表明：廣大貧困群眾的獲得感日益增強(qiáng)，滿意度進(jìn)一步提升。

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