在國務(wù)院新聞辦公室2月26日舉行的新聞發(fā)布會(huì)上，人力資源和社會(huì)保障部副部長游鈞、副部長張義珍就近期社會(huì)普遍關(guān)注的就業(yè)形勢、社保收支、異地就醫(yī)等話題進(jìn)行了回應(yīng)。

　　結(jié)構(gòu)矛盾仍存在 就業(yè)質(zhì)量需提高

　　在經(jīng)濟(jì)增速放緩、結(jié)構(gòu)調(diào)整深化、勞動(dòng)力高位運(yùn)行的情況下，2017年，我國城鎮(zhèn)新增就業(yè)達(dá)到1351萬人，創(chuàng)歷史新高。

　　如何看待當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的就業(yè)形勢？張義珍稱，2018年，我國需在城鎮(zhèn)就業(yè)的新成長勞動(dòng)力達(dá)到1500萬名以上，其中2018屆高校畢業(yè)生就有820萬人，就業(yè)總量巨大。從更長遠(yuǎn)看，我國勞動(dòng)力供給將持續(xù)高位運(yùn)行。2017年，我國16—59歲的勞動(dòng)年齡人口達(dá)到9億人以上，預(yù)計(jì)2035年之前都會(huì)保持在8億人以上的水平。

　　與此同時(shí)，就業(yè)的結(jié)構(gòu)性矛盾依然存在，集中表現(xiàn)在一定程度上的招工難和就業(yè)難并存。

　　從招工角度講，一些用人單位對普工和技術(shù)技能人才的招用面臨短缺的狀況。從人力資源市場狀況看，技術(shù)技能人才的求人倍率（招聘人數(shù)與求職人數(shù)之比）在2左右的較高水平。

　　從勞動(dòng)者角度看，部分專業(yè)的高校畢業(yè)生，以及一些大齡、低技能的勞動(dòng)者找工作相對比較困難。一些高校畢業(yè)生找好工作比較困難，存在求職者技能和用人單位人崗需求不匹配的問題。

　　“勞動(dòng)者希望獲得工作條件好、工作環(huán)境好、勞動(dòng)報(bào)酬高、成長發(fā)展空間大的勞動(dòng)崗位?？傮w來講，我國處于社會(huì)主義初級(jí)階段，還是發(fā)展中國家，在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展過程中，勞動(dòng)者對高質(zhì)量就業(yè)的需求和不平衡不充分的發(fā)展水平之間的矛盾依然存在，所以我們還需要進(jìn)一步加大力度，提高就業(yè)質(zhì)量，提高就業(yè)工作的水平。”張義珍說。

　　基金結(jié)余連年增 支撐能力需加強(qiáng)

　　如何看待當(dāng)前我國社?；鸬氖罩毫?？游鈞指出，隨著我國進(jìn)入經(jīng)濟(jì)新常態(tài)，特別是人口老齡化的加速推進(jìn)，我國的社會(huì)保險(xiǎn)，特別是養(yǎng)老保險(xiǎn)也進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展時(shí)期，基金收支呈現(xiàn)出新的特點(diǎn)。

　　一方面，雖然基金收入增速在放緩，但是基金增量不減。數(shù)據(jù)顯示，2016年，我國基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)五項(xiàng)基金收入為5.36萬億元，比2015年增加了7500多億元。2017年，我國各項(xiàng)社?；鹗杖脒_(dá)到6.64萬億元，比2016年增加了1.28萬億元。另一方面，雖然基金支出呈剛性增長態(tài)勢，但是增幅在放緩。比如，2017年企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)支出到2.86萬億元，比2016年增加10.4%，但是增幅比2016年下降了1.4%。

　　此外，基金積累也在持續(xù)增加。數(shù)據(jù)顯示，2015年，我國五項(xiàng)社保基金累計(jì)結(jié)余為5.9萬億元，2016年達(dá)到6.6萬億元，2017年達(dá)到7.6萬億元。

　　游鈞表示，目前我國社會(huì)保險(xiǎn)制度還沒有實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)籌，比如職工養(yǎng)老還是省級(jí)統(tǒng)籌，職工醫(yī)保還是市級(jí)統(tǒng)籌，保障負(fù)擔(dān)不均衡、基金分布不平衡的問題依然存在，所以個(gè)別地區(qū)收支出現(xiàn)了當(dāng)期缺口。但是從全國范圍來看，基金運(yùn)行總體平穩(wěn)，確保了各項(xiàng)保險(xiǎn)待遇按時(shí)支付。

　　“比如大家非常關(guān)心的企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，2017年基金收入為3.27萬億元，支出2.86萬億元，當(dāng)期結(jié)余4187億元，累計(jì)結(jié)余4.12萬億元，累計(jì)結(jié)余資金可以支付17.3個(gè)月，確保發(fā)放是沒有問題的。”游鈞舉例說。

　　目前社會(huì)保險(xiǎn)是否加重了財(cái)政支出的負(fù)擔(dān)？游鈞回應(yīng)表示，2016年，各級(jí)財(cái)政對社會(huì)保險(xiǎn)的支出達(dá)到1萬億元左右，這其中主要是職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，但是占同期財(cái)政的支出僅為5.72%，比上一年增加了1.38%。與其他國家，特別是發(fā)達(dá)國家相比，占比并不高。在游鈞看來，像美國、德國、日本的財(cái)政社保支出占比都在20%以上，我國財(cái)政的社保支出負(fù)擔(dān)相對并不重，未來仍有潛力和空間。

　　游鈞坦言，人口老齡化的加快，確實(shí)對我國社會(huì)保險(xiǎn)制度可持續(xù)發(fā)展帶來了重大的挑戰(zhàn)。近年來，實(shí)施全民參保登記計(jì)劃，開展基金投資運(yùn)營，啟動(dòng)劃撥國有資產(chǎn)來充實(shí)社保基金，做強(qiáng)做大全國社保戰(zhàn)略儲(chǔ)備資金等舉措，都為社會(huì)保險(xiǎn)制度的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。下一步，將進(jìn)一步增強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金的支撐能力，讓改革發(fā)展的成果更多更公平惠及全體人民。

　　異地就醫(yī)秩序穩(wěn) 基層服務(wù)待擴(kuò)展

　　會(huì)上，有記者提問，全國異地就醫(yī)直接結(jié)算工作在實(shí)際運(yùn)行過程中有沒有引發(fā)無序就醫(yī)的現(xiàn)象？對此，游鈞表示，從運(yùn)行的情況看，目前異地就醫(yī)秩序平穩(wěn)有序。

　　“按照規(guī)定，符合條件的參保人員是4類人員，包括異地安置人員、長期異地居住人員、長期異地工作人員、符合異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診條件的人員，需要在參保地醫(yī)保機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案。異地就醫(yī)直接結(jié)算并不等同于可以全國漫游，按照分級(jí)診療的要求，能夠做到有序就醫(yī)，沒有出現(xiàn)無序的情況。”游鈞說。

　　游鈞指出，目前，在國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)上的備案人員已超過210多萬人，近9000家醫(yī)療機(jī)構(gòu)并入聯(lián)網(wǎng)。每天在國家平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算的超過1600多人次，參保者每次住院少墊資1.6萬元。

　　“由于系統(tǒng)運(yùn)行的時(shí)間并不是太長，系統(tǒng)的穩(wěn)定性、就醫(yī)地管理的能力、資金收付的時(shí)效性還需要進(jìn)一步完善和提升。同時(shí)，基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要進(jìn)一步擴(kuò)展進(jìn)來，政策的知曉度還需要進(jìn)一步提高。”游鈞說。

　　針對農(nóng)民工和雙創(chuàng)人員的就醫(yī)問題，游鈞表示，要根據(jù)這兩類人員的就業(yè)特點(diǎn)和就醫(yī)需求，通過簡化備案流程、擴(kuò)大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)服務(wù)。做到至少每一個(gè)區(qū)縣都有一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠聯(lián)網(wǎng)。同時(shí)，由于看病就醫(yī)的載體是社保卡，下一步要建立快速發(fā)放社保卡的機(jī)制。

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